不明原因儿童急性肝炎最新发现，儿童急性肝炎的的主要症状有哪些？

 最近,儿童急性肝炎的集中发作趋势,原因不明。许多国家报告的儿童急性肝炎最初在欧洲、美国和其他国家被发现,然后在亚洲等许多国家被发现。这引起了国内相关研究人员的高度警惕。不明原因儿童急性肝炎最新发现,儿童急性肝炎的的主要症状有哪些?小编为你解惑答疑!

 不明原因儿童急性肝炎最新发现

 不明原因的急性肝炎对儿童的肝功能造成了很大的损害。国家重大公共卫生事件医疗中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称同济医院)感染科主任秦宁5月13日告诉《科技日报》,事件引起关注的另一个重要原因是短期内集中发生。在过去,这种不明原因的儿童肝炎是分散的,病例的数量并不多,但这种短期报告的病例的数量,有可能引起感染。

 但令人费解的是,如果是传染病,不同国家或地区的儿童之间没有时间和空间的交集,理论上他们不能相互感染。他们如何在一段时间内集中发病?

 疑云重重,许多病因对不上

 截至5月3日,全球20个国家和地区报告了约228例不明原因儿童急性肝炎病例,其中至少有20例肝移植,约占8.8%,4例死亡。

 同济医院儿科主任罗小平教授说,在这种情况下,医院将按照常规程序筛查病毒性肝炎、非嗜肝病毒感染、自身免疫性肝炎、代谢性肝病、药物感染等,并根据结果判断病因。

 在调查了不明原因的急性肝炎病例后,世界卫生组织排除了甲、乙、丙、丁戊等肝炎病毒感染,那么病因是什么呢?

 一些学者推测,这可能是由新冠肺炎mRNA疫苗引起的以T细胞为主的自身免疫性肝炎。然而,进一步的调查发现,大多数儿童没有接种新冠肺炎mRNA疫苗,这种可能性被排除在外。

 通过分子生物学检测,发现一些患者的血清样本中有一种人腺病毒(HADV)41型,目前已成为最大的嫌疑人。但问题是,根据以往的经验,人腺病毒没有那么具有破坏性。

 从分子结构到致病性,再到不同的组织取向,人们对人腺病毒的研究更为深入。宁琴说,大多数人腺病毒侵入呼吸道,少数引起胃肠炎、结膜炎和肝衰竭的病例非常罕见。

 感染新冠病毒的新变异株是可能的原因之一。

 目前,业内人士认为,除了人类腺病毒感染之外,还有其他可能性,如尚未鉴定的新型嗜肝病毒、新型变异型人类腺病毒、药物、毒素或环境暴露等因素...一些分析人士认为,感染新冠肺炎病毒的新型变异株也被认为是可能的。

 虽然一些病例的新冠肺炎和/或人腺病毒检测呈阳性,但需要对病毒进行基因鉴定,以确定两者之间的相关性。宁琴说,是否是一种新病毒需要进一步研究。

 此外,在新冠肺炎疫情期间,儿童易感性增加引起的病毒致病性增强,应检测儿童的血液、血清、尿液、粪便和呼吸道样本,甚至肝脏活检样本。

 事实上,目前还明原因儿童肝炎是否是由同一原因引起的,目前还没有最终结论。宁琴说,没有证据表明所有病例都是由相同的原因引起的。因此,应加强国际交流与合作,如实现国际学术界的基因测序结果共享,以便尽早解决难题。

 儿童急性肝炎的的主要症状有哪些?

 一:黄疸:黄疸前期及黄疸持续时间一般短于成人。

 二:发热:多见,多为低到中度发热,由于起病时常伴有呼吸道症状,易被误诊为“上呼吸道感染”。

 三:肝肿大明显,脾也常肿大,尿色深黄往往早于巩膜黄疸出现,治疗后肝功能恢复比成人快。

 四:消化道症状:较明显,食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,特别是部分儿童以腹痛就诊,易误诊为“胃肠炎”等。

 需要特别注意的是大部分小孩得了急性肝炎并没有什么明显的症状,这就要求家里有肝病患者的小孩家长一定要带孩子定期的做身体检查,小孩急性肝炎与成人相比,其发病较急,病程较短,预后大多良好,但婴幼儿易发生重症肝炎,病死率高于成人。

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